附件2
企业复工复产备案申请表
复工企业类型 | £ 在南山区复工员工人数300人以上(含300)的企业(I类);
□ 在南山区复工员工人数300人以下的企业(II类); □ 涉及建筑、交通、水务等区管建设工程项目(III类)。 |
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企业名称 | ||||
企业地址 | ||||
所属街道 | 所属行业 | |||
统一社会信用代码 | 24小时值班电话 | |||
企业负责人 | 联系方式 | |||
员工总人数 | ||||
其中,来自或去过疫情重点地区人数 | ||||
复工总人数 | ||||
其中,来自或去过疫情重点地区人数 | ||||
申请复工时间 | 月 日 | |||
防控机制到位 | □ 是 □ 否 | |||
员工排查到位 | □ 是 □ 否 | |||
设施物资到位 | □ 是 □ 否 | |||
内部管理到位 | □ 是 □ 否 | |||
备案企业法人代表(授权代表)签名:
(加盖企业公章)
年 月 日 |
备案意见:
年 月 日 |
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(本表一式两份,企业和区疫情防控指挥部办公室各一份)