和解协议
甲方（XXX家属）：
陈 。
陈 。
陈 。
陈 。
以上四位近亲属为死者 （男， ）全部第一顺位继承人。
乙方（XXX雇主、车辆提供方）：
浈 ，注册号：4 ，住所地：韶 。
经营者：陈 ，男，汉族，身份证号：440 ，电话：13 。
一、交通事故基本情况
（一）事故发生时间：
（二）事故地点：韶关市浈江区
（三）事故责任认定：经韶关市公安局浈江分局交通警察大队出具的第 号《道路交通事故认定书》认定 。
二、损失情况及赔偿约定
（一）本次事故损失总额：人民币 元，包含以下项目：
1、死亡赔偿金： 元；
2、丧葬费： 元；
3、精神损害抚慰金： 元；
4、医疗费（含抢救费用）： 元。
以上赔偿金额已由 车辆承保的保险公司承担了 元，剩余损失 元由 及 按过错比例承担。
（二）乙方三轮摩托车损失由乙方自行承担。
（三）经双方协商一致，乙方同意并承诺于 日前一次性赔偿 元（大写： 万圆）给甲方。
甲方指定收款账户：
户名：
开户行：
账号：
三、协议效力
（一）本协议为一次性终结处理，履行完毕后双方再无其他争议，甲方收到前述赔偿款项后，自愿放弃对乙方的民事诉讼权利，不再对乙方提起任何诉讼；若乙方逾期支付全部或部分赔偿款项，甲方有权就全部权利提起诉讼。
（二）本协议经双方签字或盖章后成立、乙方支付完毕前述赔偿款项后生效，一式三份（甲方、乙方各执一份，交警部门存档一份）。
（以下无协议正文）
甲方（签字）： 乙方（签字或盖章）：
签订时间：202 年 月 日
签订地点：韶关市
